【南亞】新冠疫情擴散高風險族群面臨更深恐懼

2020/04/07

保護日薪制勞工、因衝突而流離失所的人、醫療工作者、囚犯

南亞身為這個世界最貧窮、人口最密集的地區之一，因應新型冠狀病毒（COVID-19）疫情在該區升溫，國際特赦組織呼籲當地各國政府將人權原則置於首位，採取適當的應對措施，並應加強努力保護高風險的邊緣及弱勢族群，包含日薪制勞工、因衝突流離失所的人、醫療工作者及囚犯。

疫情將可能在南亞地區帶來數千起病例，而南亞各國皆擔憂病毒將襲擊人口密集地區，深怕在這個已有6億人陷於貧窮的地帶，疫情將衝擊嚴重不足的醫療設備、壓垮人民生計，因此有越來越多政府於3月底實施嚴格的封鎖及宵禁政策。

巴基斯坦於3月25日公布共有1026起確診病例，7名死亡，而印度則居該區第二高，國內已有606人確診，10名死亡。南亞的確診人數每日節節上升，並且因未落實檢測，預估的實際人數可能比現有病例高出更多。

國際特赦組織南亞區域秘書長Biraj Patnaik表示：「隨著新冠病毒（COVID-19）確診病例在南亞飆升，該地區的各領導人應在這起疾病危機中，更加留意極為弱勢與邊緣的族群。那些待在家就等於沒錢賺的勞工、因衝突失去家園而在過度擁擠的營區潦倒生活的人、被迫和好幾個人擠在牢房的囚犯，以及無法獲得所需資源並且冒著生命危險拯救他人的英勇醫療人員，這些人需要受到政府的保護。」

取得資訊的權利

南亞當局無法給予獲取資訊的管道，也無法提供與病毒相關的精準、正確資訊，讓人民知道如何保護自己，更未讓人民知道政府能提供什麼樣的協助，因此讓新冠疫情危機在南亞更加惡化。

近幾週，南亞地區部分政府高官掩蓋真實規模數據，淡化危機嚴重性；有的甚至提供錯誤訊息，損害人民的健康權，也淡化政府對公共衛生議題回應所帶來的影響。

偏鄉地區人民識字率較低，獲得健康照護的管道也非常有限，這些人特別因為缺乏疫情相關的可信資訊而受到衝擊。

在阿富汗，資訊流通至偏遠地區的速度非常緩慢，衝突頻仍的地區亦然，整個國家普遍而言能獲取健康照護的管道非常稀少；篩檢量極低，偏遠地區的婦女更面臨被這些措施拒於門外的風險——尤其當地有禁止女性獲取健康照護管道的傳統。

孟加拉的科克斯巴札爾地區（Cox’s Bazar）於3月底出現首位新冠病毒確診案例，當局無法提供羅興亞難民與病毒相關的正確資訊，讓難民營出現若感染便會被當局處刑的謠言。當地目前仍處於通訊聯絡中斷的狀態。

「國家有責任提供疫情的正確、可靠資訊，並以人民了解的語言，從他們容易取得的媒介提供。國家同時也必須全力處理可能會傷害人民的假訊息，並且保護邊緣社區不被汙名化。」Biraj Patnaik提到。

難民及國內流離失所者

南亞各當局不僅對國內公民有責任，對管轄區範圍內的每個個體，也當負有責任——包含難民和尋求庇護者。

南亞擁有全球最高難民數量，包含巴基斯坦境內300萬名已登記及未登記之阿富汗難民，以及孟加拉境內超過百萬的羅興亞難民。

阿富汗衝突不斷讓國內的200萬人流離失所，同時也持續接收上千位從各國遭到遣返的人民，包含鄰國伊朗。

孟加拉的羅興亞難民營不可能實行保持社交距離的措施。庫圖帕朗難民營（Kutupalong）的帳篷緊密的擠在一起，難民必須穿越營區才能得到基礎服務。營區的醫療設施非常有限，附近也沒有緊急服務設施。

「這種時候，我們應該要有乾洗手、肥皂、口罩，才能維持清潔和健康。然而，從疫情爆發到現在，我們遲遲沒收到這些資源。」科克斯巴札爾的一位年輕男子Yassin Abdumonab向國際特赦組織表示。

阿富汗的國內流離失所者（internally displaced people，IDPs）散布在各個營區裡，那些地方通常難以抵達，長年缺乏基礎醫療設施，僅有流動診所偶爾有空時才會進入，人民被迫跋山涉水尋找食物和水資源。

在阿富汗國內流離失所難民營中的婦女更缺乏獲取醫療設施的管道。而孟加拉的羅興亞難民營中，婦女也無法取得足夠醫藥資源。

國際特赦組織南亞區域秘書長Biraj Patnaik也說：「因衝突而流離失所的人民要保持社交距離是不可能的。他們的醫療資源不足，而且日日都得為基本物資奮鬥。國家不僅有義務將這些人包含在疫情因應措施內，也必須回應他們的特定需求。」

日薪制勞工

南亞絕大多數勞工都處於灰色經濟中，通常倚賴領日薪維生。根據國際勞工組織（International Labour Organization, ILO）資料顯示，南亞的「灰色經濟勞動力佔總體勞動力的80%」。

這些勞工包含了街販、清運工人、司機、建築工人、清潔工、茶農、漁民、搬運工、廚師、以及家政工等等，其中許多人為國內移工，與他們的家人相隔千里。

隨著當局實施封鎖政策，這些勞工將失去他們賴以維生的工作機會。在薪資較低且社會安全體制較不健全的地區，許多人沒有充足——甚至根本沒有——社會安全網得以依靠。3月底，斯里蘭卡實施宵禁政策，人群在當鋪外集結排隊，顯示嚴峻的環境已經衝擊當地人民。

南亞某些國家如印度、斯里蘭卡和巴基斯坦等，都於3月底宣布了振興經濟方案。但這些政策大多針對主要產業，而灰色經濟中的勞工需要一套為他們訂定的措施，保障他們的社會安全權利，讓其得以行使權利以達到適當生活水準。

「沒有人該在饑餓和感染中做抉擇。南亞的經濟仰賴日日勞碌的勞工們支撐，他們在不安全和不適當的工作環境下求生存。國家必須在此次危機中盡力保護這些人的生計。長遠來看，國際需團結一致來回復整體狀況。這是屬於全球的大型傳染病，也需要全球共同的解方。」Biraj Patnaik表示。

醫療工作者

根據世界銀行（World Bank）資料顯示，南亞八國的人均醫生數量最少，從阿富汗的0.3位／千人到馬爾地夫、巴基斯坦、和斯里蘭卡的1位／千人。即便在最好的情況下，醫療資源和醫療工作者數量仍嚴重不足。

阿富汗、孟加拉、印度、尼泊爾和巴基斯坦紛紛表示擔憂，因為醫療人員在照護COVID- 19病患時缺乏保護裝備。

孟加拉已有10位醫師出現症狀並隔離。一位來自吉爾吉特-巴爾蒂斯坦（Gilgit-Baltistan）的醫師3月底在巴基斯坦過世。巴基斯坦醫學科學研究所所長Asfandyar Khan在一場舉行於首都伊斯蘭馬巴德（Islamabad）的記者會上表示「在缺乏保護措施的情況下診治病患根本形同自殺」，並警示醫生在得到所需的保護裝備前是可以罷工的。

醫療工作者和其他支撐醫療體系、站在最前線、暴露於風險之中的人員，必須忍受高時數工作、以及心理上的壓力和疲乏，他們身上的重擔隨著確診人數升高也不斷增加。他們必須保護家人免於感染，同時還得幫助病患康復。

Biraj Patnaik表示：「前線醫療工作者是此次危機中的英雄，他們冒著風險將他人健康置於第一位。而他們期望至少能獲得保護裝備。國家有義務確保醫療工作者受到保護——包含給予適當訓練以及心理上的支持，無論對他們或對其家屬皆然。」

囚犯

南亞監獄的擁擠程度可以說是惡名昭彰。孟加拉的囚犯人數是監獄可容量的兩倍之多，全國的在監人數中有70%的人仍在等候受審。尼泊爾的在監率超過150%，在監人數為某些監獄的三倍之多。

囚犯經常面臨不人道的監獄情況，包含通風不良、衛生環境差，讓囚犯的健康暴露於風險之中。今年稍早，巴基斯坦司法調查委員會強調監獄中醫療管道不足的情況，回報1,823名囚犯患有肝炎、425人確診HIV病毒、173人感染肺結核——而這些人都是在獄中被感染的。

3月底，斯里蘭卡的阿努拉德普勒監獄（Anuradhapura）爆發與新冠病毒相關的示威，2位囚犯遭到獄警殺害，多人受傷。巴基斯坦拉合爾（Lahore）Camp Jail的一處監獄出現首位新冠病毒確診病患，當地的囚犯數量超出可容量3倍之多——絕大多數人仍在等候受審。

根據國際人權法及國際人權標準，當局必須確保囚犯獲得即時的醫療照護，並與一般群眾享有一樣的標準，預防、篩檢和治療新冠病毒時皆然。

南亞部分國家，包含印度、巴基斯坦、尼泊爾、斯里蘭卡，孟加拉，都已經採取行動、釋放部分囚犯，但尚未全面實施及執行。

「南亞的監獄就像這個地區萎靡的良心，過度擁擠、充斥暴力、不衛生、缺乏醫療資源，將囚犯置於感染的風險之中。當局應立即採取行動減緩擁擠的情況，包含將監禁良久的囚犯、有資格提早假釋的囚犯、以及不再對公眾安全形成威脅的囚犯釋放。對於遭到刑事指控並等候受審的人，也應有無罪推定的假設。同時，對於遭到監禁的人，應給予和所有人民相同標準的醫療照護，包含在囚犯要求特殊照護時轉送醫療機構。」國際特赦組織南亞區域秘書長Biraj Patnaik提到。